Купить журнал

Здоровье груди: вопросы к маммологу

6 ноября, 2018

За что врачи-маммологи ругают женщин чаще всего, от чего нужно оберегать грудь, кому ее не стоит увеличивать и от какого бюстгальтера лучше отказаться?

 

Оксана, как часто нужно проходить осмотр у врача-маммолога?

 

Каждая женщина для себя любимой должна хотя бы раз пройти профосмотр, чтобы знать, как ее грудь выглядит в норме, и понимать, что во время самостоятельного осмотра должно насторожить. В период с 20 до 35 лет достаточно проходить осмотр раз в год. Годам к 35 женщины зачастую уже приобретают достаточно много сопутствующих патологий: гинекологических, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, нарушения обменных процессов. Поэтому пик посещаемости врача припадает как раз на этот возраст. После 35 лет рекомендуем проходить УЗИ молочных желез, по назначению врача – маммографию. Начиная с 40 лет нужно раз в два года проходить маммографию, а вот после 50 такая процедура должна стать ежегодной.

 

 

От чего стоит оберегать молочные железы?

 

Грудь – это гормонозависимый орган. Основные гормоны, на которые она реагирует, вырабатываются яичниками, щитовидной железой, гипофизом. Не забываем о менструальных циклах, подростковом возрасте и менопаузе. То есть у нас в организме постоянно наблюдается разная концентрация гормонов. Поэтому грудь нужно оберегать от стресса. Ведь во время стрессовых ситуаций происходит выброс гормона стресса – кортизола, который может быть фактором дисбаланса женских половых гормонов.

 

Грудь боится сквозняков, поэтому с открытыми форточками и кондиционерами нужно быть аккуратней. Кормящим мамочкам даже летом необходимо ходить в теплой легкой кофточке. Если есть кистозные образования в молочных железах, то сквозняки и долгое пребывание на холоде могут привести к воспалению. И от ударов, конечно же, женский бюст тоже нужно оберегать.

 

Как насчет загара топлес?

 

Я категорически против такого загара и своих пациенток журю за это. Он через две недели смоется, а повреждение ткани молочной железы и сосково-ореольного комплекса останется. Нужно об этом помнить!

 

Ваши советы по подбору правильного бюстгальтера.

 

Женщины хотят показать всю красоту своей груди и сознательно выбирают тесноватое белье – этого делать не стоит. Бюстгальтер не по размеру способствует отеку, нарушается микроциркуляция крови и лимфы в тканях молочной железы, и к концу дня у вас появляются как минимум болевые ощущения. Поэтому главное правило при выборе женского белья – оно не должно давить! От синтетики тоже лучше отказаться, по крайней мере внутренняя подкладка бюстгальтера должна быть хлопчатобумажной.

 

Правда ли, что форма груди может испортиться, если не носить бюстгальтер?

 

Часто читаю о том, что во время занятий спортом, работая в саду или по дому, нужно обязательно носить бюстгальтер, иначе грудь обвиснет. На самом деле ее форма меняется во время беременности и лактации. Кстати, разрекламированная услуга лазерной коррекции растяжек малоэффективна. Если женщина кормила троих-четверых детей, то ее бюст будет иметь соответствующий вид. И только пластическая хирургия может это исправить. Поверьте, чудодейственных кремов не бывает. Никакие косметические средства не остановят, увы, и процесс старения – с возрастом пышная грудь тоже меняется. Есть исключения, когда у женщины даже в 50 лет бюст, как в 20, но это индивидуальная особенность – повезло с большим количеством коллагена в структуре кожи.

 

В ТЕМУ: Многоликая красота: как менялись каноны женской привлекательности

 

Может ли женщина после операции по увеличению молочных желез кормить ребенка грудью?

 

Импланты ставятся между большой и малой грудными мышцами, поэтому вся ткань молочной железы находится впереди импланта. То есть это абсолютно безопасная процедура. Кормить грудью женщина может без проблем. Но важно помнить, что после беременности и лактации форма молочных желез меняется и ее нужно будет корректировать. Логичней сначала родить, а после ставить импланты. В случае с имплантами рекомендуется проходить не только УЗИ, но и МРТ с внутривенным динамическим контрастированием.

 

Маммографию делать не рекомендуют из-за определенной компрессии, которая может повредить имплант. 

 

Если женщина кормит ребенка грудью больше года, как это влияет на ее здоровье?

 

Несмотря на рекомендации педиатров, как врач-онколог скажу, что лучше кормить меньше года, чем больше. Оптимальный вариант – год, максимум полтора. Длительная лактация – это плохо. С онкологической точки зрения, гиперпролактинемия, которая есть у женщины, в будущем является риском развития рака молочной железы. Кроме того, после года кормления женщина должна восстанавливать свой иммунитет, а ребенок – начинать есть другую пищу. За свою врачебную практику я неоднократно убеждалась, что долгое кормление грудью может очень пагубно отразиться на женском здоровье.

 

Антиперспиранты тоже нередко считают канцерогенными, но врачи еще не пришли к единому мнению. Что по этому поводу думаете вы?

 

Давайте разберемся, как работают антиперспиранты. Они закупоривают протоки потовых желез, чтобы уменьшилось потоотделение. Плюс мы же бреем подмышки или делаем лазерную эпиляцию, а все эти процедуры способствуют проникновению инфекции с поверхности кожи. В итоге на УЗИ я вижу измененные лимфоузлы, которые увеличены, беспокоят пациенток. Поэтому я согласна с исследованием британских ученых, которые сравнивали содержание алюминия в антиперспирантах, и пришли к выводу, что определенное количество этого металла в организме может быть одним из 80 факторов риска развития рака молочной железы. Что делать? Солевые дезодоранты – неплохая альтернатива антиперспирантам.

 

Правда ли, что на первых стадиях рак молочной железы не дает о себе знать, потому что нет боли?

 

Да, коварность рака в том, что на первых стадиях он не беспокоит. Статистика говорит о том, что в 98,5 % случаев рака молочной железы первой стадии пациенты выздоравливают! Поэтому женщины, милые, не тяните до последнего! Любые изменения должны настораживать. Но надеяться только на регулярное самообследование не стоит. Маммография важна, поскольку помогает выявить мелкие опухоли, которые не пальпируются либо находятся в глубоких тканях молочной железы.

 

В зоне риска те женщины, у которых поздние первые роды, много абортов, есть сопутствующие патологии по гинекологии, обменные нарушения, гипертония, диабет, заболевания щитовидной железы и ЖКТ.

 

Пять лет назад Анжелина Джоли удалила обе груди, чтобы предотвратить развитие рака молочных желез. Это действительно вынужденная процедура или голливудская прихоть?

 

Нет, это не прихоть. В моей врачебной практике было несколько пациенток, которым пришлось делать мастэктомию, поскольку в их семьях у женщин молодого возраста был рак молочной железы. Если обнаруживают гены BRCA1 и BRCA2, то нужно быстро родить и сделать профилактическую мастэктомию, а также удалить яичники. Поскольку оба этих гена отвечают еще и за образование рака яичников.

 

В ТЕМУ: Нарушайте стандарты красоты

 

Бывает ли у мужчин рак грудных желез?

 

Да, но крайне редко – один случай из ста. Гинекомастия связана с нарушением обменных процессов или с проблемами эндокринной системы. На формирование болезни очень влияет спортивное питание, которым так любят увлекаться мужчины. Женщинам с такими чудо-баночками и вовсе нужно быть очень аккуратными. Подобное питание еще больше влияет на выделение эстрогенов, которые на сегодняшний день считаются серьезным фактором, влияющим на развитие рака молочной железы.

 

Главное, о чем нужно помнить каждой женщине, – правильно организовать свой режим работы, отдыха и питания, все делать вовремя, быть на позитиве и любить себя!

 

Зоя Никитюк